twitterpublish

شانه رو به جلو: 

در این عارضه شانه از حالت عادی خارج شده و به سمت جلو متمایل میشود.

علل: 

1.وضعیت غلط در نشستن وایستادن

2.داشتن وضعیت ناصحیح دراستفاده از رایانه و تلفن همراه

عوارض: 

1.خارج شدن شانه ها از وضعیت عادی

2.درد در اطراف شانه و گردن

3.ضعیف شدن عضلات اطراف شانه ها

4.کاهش تحرک مفاصل شانه

 نکاتی قبل از شروع نرمش و حرکات تقویتی:

قبل از انجام نرمش ها اول چند دقیقه راه بروید تا بدنتان به اصطلاح گرم شود.

اگر احساس می کنید انجام هرکدام از نرمش هایی که در زیر توضیح داده میشود برای شما مشکل است می توانید آنرا انجام ندهید و فقط نرمش هایی را انجام دهید که انجام دادن آنها برای شما راحت است.

به تدریج بعد از چند هفته که عضلات شما قوی تر شدند خواهید توانست همه نرمش ها را انجام دهید.

لازم نیست نرمش ها را حتما به تعدادی که در بروشور گفته می شود انجام دهید.

می توانید در جلسات اول آنها را با تعداد و دفعات کمتر انجام داده به تدریج وبعد از گذشت چند هفته که عضلات شما قویتر شدند تعداد اجرای حرکات را بالا ببرید.

هر حرکت به صورت 3ست و هرست به مدت 30 ثانیه  انجام میپذیرد،بین هرست 10 ثانیه را به استراحت اختصاص دهید.

تمرینات:

1.درحالت ایستاده با دست راست مچ دست چپرا از پشت تنه میگیرید و سعی میکنید دست ها را به سمت عقب بکشید.

2. درحالی که بازو ها کنار تنه هستند شانه ها به سمت بالا و عقب کشیده میشود.

3. فرد در حالیکه وزنه هایی را در دست دارد حرکت بالا را تکرار میکند.

4.ایستادن بین چهار چوب در یا کنج دیوار در حالی ک ارنج ها به دیوار و چهار چوب تکیه داده شده و تنه به سمت جلو کشیده شده است

زانوی عقب رفته

با مشاهده زانو از نمای جانبی بیش از اندازه باز شدن زانو تشخیص دادنی است.

هنگامی که عضلات اطراف زانو حمایت و پایداری لازم رابرای مفصل ایجاد نکنند در نتیجه وضعیت طبیعی مفصل تغییر میکند و فشارهای زیادی به بخش قدامی زانو وارد میشود.

نکاتی قبل ار شروع نرمش و حرکات تقویتی:

قبل از انجام نرمش ها اول چند دقیقه راه بروید تا بدنتان به اصطلاح گرم شود.اگر احساس میکنیدانجام هرکدام از نرمش هایی که در زیر توضیح داده میشود برای شما مشکل است میتوانید آنرا انجام ندهید و فقط نرمش هایی را انجام دهید که انجام دادن آنها برای شما راحت است.به تدریج بعد از چند هفته که عضلات شما قوی تر شدند خواهید توانست همه نرمش ها را انجام دهید.

لازم نیست نرمش ها را حتما به تعدادی که در بروشور گفته میشود انجام دهید.

میتوانیددر جلسات اول آنها را با تعداد و دفعات کمتر انجام داده به تدریج وبعد از گذشت چند هفته که عضلات شما قویتر شدند تعداد اجرای حرکات را بالا ببرید.

هر حرکت به صورت 3ست و هرست به مدت 30 ثانیه  انجام میپذیرد،بین هرست 10 ثانیه را به استراحت اختصاص دهید.

حرکات اصلاحی زانوی عقب رفته:

1- تاکید بر بکار گیری الگوی حرکتی جدید که تا حد ممکن از باز شدن بیش ازحد زانو جلوگیری کند.

2- منقبض نگه داشتن عضله چهار سر ران به مدت 30 ثانیه که این حرکت یه بار تکرار شود

3- در حالی که بر روی پنجه راه میروید به یکباره به سمت بالا بپرید.

4- در این حالت فرد سعی می کند پاشنه پا را به باسن برساند.

زانوی پرانتزی 

نوعی اختلال در مفصل زانو است که درآن زانوها از هم فاصله زیادی میگیرند.

برخیاز عوامل ایجاد مننده زانو پرانتزی:

-وراثت

-راه افتادن زودرس کودک و استفاده مداوم از پوشک های حجیم در نوزادی

-بیماری هایی مانند راشیتیسم

-آسیب های صفحات رشد در زانو

-بد جوش خوردن شکستگی های اطراف زانو

-فلج عضلانی پارگی رباط خارجی زانو

-در زانوی پرانتزی عضلات ناحیه داخلی زانو کوتاه شده و عضلات ناحیه خارجی کشیده شده اند.

نکاتی قبل از شروع نرمش و حرکات تقویتی: 

قبل از انجام نرمش ها اول چند دقیقه راه بروید تا بدنتان به اصطلاح گرم شود.

اگر احساس میکنید انجام هرکدام از نرمش هایی که در زیر توضیح داده میشود برای شما مشکل است میتوانید آنرا انجام ندهید و فقط نرمش هایی را انجام دهید که انجام دادن آنها برای شما راحت است.

به تدریج بعد از چند هفته که عضلات شما قوی تر شدند خواهید توانست همه نرمش ها را انجام دهید.لازم نیست نرمش ها را حتما به تعدادی که در بروشور گفته میشود انجام دهید.

میتوانیددر جلسات اول آنها را با تعداد و دفعات کمتر انجام داده به تدریج وبعد از گذشت چند هفته که عضلات شما قویتر شدند تعداد اجرای حرکات را بالا ببرید.

هر حرکت به صورت 3ست و هرست به مدت 30 ثانیه  انجام میپذیرد،بین هرست 10 ثانیه را به استراحت اختصاص دهید.

علائم و عوارض: 

-ساییدگی بیش از حد کنار خارجی کفش

-درد و احساس خستگی زودرس

-راه رفتن اردک وار

نکته قابل توجه درمورد پای کودکان:

پاهای پرانتزی در دوره نوزادی به طور طبیعی15 درجه است و در یک سالگی به 10 درجه میرسد و در -24 ماهگی  به حد طبیعی میرسد.

چنانچه پس از دو سالگی پای کودک حالت طبیعی را به خود نگرفت والدین او باید پیگیر باشند.

تمرینات تقویتی:

1.نشستن به صورت قورباغه ای برای این افراد توصیه میشود(نشستن چهار زانو باعث تشدید این ناهنجاری میشود)

لازم به ذکر است نشستن قورباغه ای برای دیگر افراد به هیچ عنوان توصیه نمیگردد.

 2.برروی یک نیمکت بنشینید و مطالق تصویر زیر سعی کنید دو پا را با کمک دست از هم دور کنید. این تمرین را 3 بار و هر بار به مدت 30 ثانیه انجام دهید.

 3.روی زمین بنشینید،پاهای خود را تا حد امکان باز کنید.

سپس سعی کنید انگشتان دست خود را به انگشتان پا نزدیک کنید در حالی که زانو به زمین چسبیده است و کاملا باز میباشد.

اگر انجام این عمل برای شما امکان پذیر نیست و نمیتوانید انگشتان پای خود را لمس کنید بهتراست ساق یا مچ پای خود را گرفته و سعی کنید در طی جلسات آینده انگشتان دست خود را بیشتر به انگشتان پا نزدیک کنید.

 ورزش همیشه حرف اول را میزند:

برای اینکه خود و کودکانمان از مصائب و سختی های زانوی پرانتزی نجات پیدا کنیم،بهتر است در هر سنی برای کنترل و کاهش وزن اقدام کنیم.

البته ناگفته نماند همانطور که زانوی پرانتزی از دلایل مختلفی نشات گرفته است،اصلاح کردن آن نیز روشهای مختلفی دارد.

درصورتی که فردی قبل از داشتن زانوی پرانتزی،پایش دچار مشکل دیگری شده،مثلا پاهایش به سمت داخل چرخیدگی پیدا کرده باشد،ابتدا باید این تغییر شکل را اصلاح کرد و بعد از آن سراغ اصلاح زانوی پرانتزی رفت،اما در حالتی که پارگی لیگامان جانبی-خارجی زانو دلیل اصلی ایجاد پای پرانتزی است،باید به تقویت ماهیچه های چهار سر رانی پرداخته تا بتوانید از بروز تغییر شکل زانوها جلوگیری کنید.

برای این کار باید حرکت هایی مانند لگد زدن به توپ،زانو بلند،اسکات(نشستن روی صندلی خیالی)و بشین پاشو را برای تقویت ماهیچه های خود انتخاب کنید.

البته ناگفته نماند مقدار و درجه ای که در کندیل زانوها ایجاد شده اند باید توسط متخصص پزشکی ورزشی اندازه گیزی و دقیقا دلیل اصلی زانوی پرانتزی ضعف ماهیچه چهار سر رانی شناخته شود. در غیر این صورت از این تمرین ها تاثیری بدست نمی آورید.

مقدمه و تعریف بیماری

تصور کنید با یکی از دستانتان مورد حمله قرار بگیرید؛ و یا دست تان دور گردنتان قفل شود و سعی در خفه کردن خودتان داشته باشد!

با تعجب به دستتان نگاه می‌کنید و احساس می‌کنید این دست شما نیست!

این در واقع یک وضعیت پزشکی عجیب است که به نام سندرم دست بیگانه» شناخته می‌شود.

این بیماری نخستین بار توسط یک نورولوژیست آلمانی به نام کورت گلدشتین در سال 1908 گزارش داده شد.

بیماری که به او مراجعه کرده بود دست چپش هر کاری که دلش می‌خواست انجام می‌داد و حتی یک بار می‌خواست خفه‌ اش کند!

سندروم دست بیگانه یک اختلال عصبی است که در آن یکی از دست های شخص مبتلا، غیر ارادی و خودگردان عمل می کند.

علائم سندروم دست بیگانه

مبتلایان؛ همه حواس را در دست شان درک می کنند اما نوعی عدم همکاری را توصیف می کنند و معتقدندیکی از دستانشان با اینکه هنوز قسمتی از بدنشان است به صورت یک دست مجزا رفتار میکند افراد مبتلا ، علائم خفیف مثل پاره کردن لباس تا علائم شدید مثل پر کردن بیش از حد دهان با غذا نشان می دهند.

معمولا حرکات دست بیگانه هدف دار هستند به طور مثال برداشتن شی توسط دست بیگانه و سعی در استفاده از آن .بیماران همچنین ممکن است گاهی اوقات رفتارهای عجیبی مانند صحبت کردن با دست از خود نشان دهند.

این بیماران، منطقه وسیعی از مغز خود را از دست می‌دهند و نمی‌توانند مثل یک فرد عادی تصمیم بگیرند.در نتیجه این موارد ، بیماران مدام در یک حالت ترس و استرس به سر می برند و دچار اختلالات خواب می شوند.

عملکرد مغز انسان و دست بیگانه 

مغز دو نیمکره دارد که هرکدام از4 لوب تشکیل شده است: لوب پیشانی، لوب آهیانه، لوب گیج گاهی و لوب پس سری. رابط دو نیمکره جسم پینه ای است.

علت ایجاد سندروم دست بیگانه

این سندروم در اثر آسیب به نواحی "جسم پینه ای" ؛ لوب پیشانی ؛ لوب آهیانه و یا لوب پس سری ایجاد می شود این آسیب می تواند در موارد زیر ایجاد شود :

بعد از سکته مغزی ، بعد از جراحی های مغز ، بیماران صرعی که تشنج های عمیقی دارند، عفونت های مغزی (نظیر مننژیت ، انسفالیت و.) ، تومور مغزی ، آنوریسم مغزی ودر بیماری های تحلیل برنده مغزی نظیر آایمر و کروتزفلد جاکوب

سندروم دست بیگانه بر اساس قسمت آسیب دیده در مغز به چند نوع تقسیم می شود:

1-آسیب به جسم پینه ای: در این نوع سندروم ، دستی که بیگانه شده حرکاتی هدف دار و بدون کنترل انجام  می دهد و یا حرکاتی برخلاف حرکات دست سالم انجام می دهد. و یا برعکس ممکن است دست بیگانه حرکات آینه ای دست سالم را تکرار کند. کودک مبتلا به این سندروم با حرکات آینه ای

2-آسیب به لوب پیشانی: بیمار در گرفتن اجسام توسط دست بیگانه غیر قابل کنترل می شود

3-آسیب به قسمت خلفی جانبی لوب آهیانه یا لوب پس سری مغز: بیمار کف دستش را طوری موقعیت می‌دهد که از تماس با اشیای مجاور، پرهیز کند.

راه تشخیص : با MRI

راه های درمان بیماری

هیچگونه دارودرمانی و یا درمان قطعی ای برای این سندروم وجود ندارد اما با یک سری آموزش های خاص می توان کنترل اختیاری دست را تا حدود قابل توجهی باز گرداند. در زیر به چند مورد اشاره میکنیم :

1- مشغول نگه داشتن دست بیگانه برای مثال دادن دادن یک شی به دست بیگانه و نگه داشتن آن.

2- در موارد آسیب به لوب پیشانی هنگام راه رفتن بیمار یک عصا به او بدهید دست بیگانه اش بگیرد.

3- قرار دادن دست بیگانه بین دو پا.

4- انجام تمرین هایی که باعث افزایش تمرکز می شوند. مثلا نگه داشتن یک جسم روی دست بیگانه.

5- استفاده از وسایل کمکی نگهدارنده (وسایل ارتوتیک) و یا بستن دست به تخت هنگام خواب.

اگر آسیب به صورت یک جانبه فقط به یک نیمکره از مغز باشد رفتارهای بیگانه مشاهده شده در طول  زمان

 (ظرف یک سال) به تدریج کاهش می یابد و کنترل اختیاری بر دست بر میگردد.

منابع:

 http://en.wikipedia.org/wiki/Alien_hand_syndrome

http://www.migna.ir/vdcjtyev.uqeahzsffu.html

http://www.pezeshkan.org/?p=26781

https://www.neurology.org/content/67/12/E21/suppl/DC1